Wielu ludzi ma pytania dotyczące raka głowy i szyi, ale pojawia się nowa nadzieja. Nasza platforma łączy Cię z najnowszymi badaniami klinicznymi, koncentrującymi się na zaawansowanym raku głowy i szyi. Ułatwiamy pacjentom znajdowanie i dołączanie do tych badań, zapewniając dostęp do najnowszych metod leczenia.
Badania kliniczne raka głowy i szyi
Massive Bio obsłużyło ponad 160.000 pacjentów onkologicznych, pomagając im znaleźć odpowiednie badania kliniczne.
Nasz system łączy Cię z najnowszymi badaniami klinicznymi, oferując nową opcję dla osób zmagających się z rakiem głowy i szyi. Dostarczamy szczegółowe informacje o badaniach na każdym etapie choroby. Te badania pracują nad nowymi metodami leczenia, które nie są jeszcze szeroko dostępne, ukierunkowane na unikalne markery Twojego nowotworu. Dzięki naszemu wsparciu możesz proaktywnie zarządzać swoim stanem zdrowia.
Sprawdzamy Twoje dokumenty medyczne i wykorzystujemy nasz system sztucznej inteligencji do znalezienia badań klinicznych, do których możesz się zakwalifikować. Dodatkowo oferujemy usługi concierge, aby ułatwić płynne przejście do badania klinicznego.
Nasz zespół specjalistycznych pielęgniarek i lekarzy zapewnia, że każdy aspekt uczestnictwa w badaniu jest obsługiwany przed, w trakcie i po Twoim zapisaniu się. Wszystkie usługi, które świadczymy, są całkowicie bezpłatne zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego prowadzącego onkologa.
Czym jest rak głowy i szyi?
Odnosi się do nowotworów, które zaczynają się w tkankach głowy i szyi, takich jak usta, gardło i nos. Najczęstszym rodzajem raka głowy i szyi jest rak płaskonabłonkowy. Wywodzi się z komórek znajdujących się na wilgotnych powierzchniach.
Nie obejmuje nowotworów w nosogardle, gruczołach ślinowych, tarczycy lub węzłach chłonnych. Główne typy raka głowy i szyi to:
Rak jamy ustnej: zaczyna się w tkankach jamy ustnej. Często dotyczy warg, języka, dziąseł, wewnętrznych policzków, dna jamy ustnej, podniebienia twardego i obszaru za zębami mądrości. Istotnym czynnikiem ryzyka tego nowotworu jest infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Badania kliniczne dotyczące raka jamy ustnej badają zaawansowane terapie mające na celu poprawę leczenia i wyników.
Rak nosogardła: pochodzi z nosogardła, górnej części gardła znajdującej się za nosem. W przeciwieństwie do większości raków głowy i szyi, rak nosogardła często wiąże się z rakiem płaskonabłonkowym, który nie wytwarza keratyny.
Rak gardła: zaczyna się w środku gardła, w tym w tylnej części języka, podniebieniu miękkim, migdałkach i ścianach gardła. Często wiąże się z infekcją HPV. Badania kliniczne dotyczące raka gardła badają zaawansowane terapie mające na celu poprawę leczenia i wyników.
Rak podgardla: pochodzi z podgardla, dolnej części gardła znajdującej się tuż nad przełykiem i tchawicą. Lekarze często diagnozują rak podgardla w zaawansowanym stadium, co sprawia, że wczesne wykrycie i leczenie są kluczowe dla lepszych wyników. Badania kliniczne dotyczące raka podgardla badają zaawansowane terapie mające na celu poprawę leczenia i wyników.
Rak krtani: zaczyna się w krtani, gdzie znajdują się struny głosowe. Te struny są ważne dla mówienia i oddychania. Badania kliniczne dotyczące raka krtani badają zaawansowane terapie mające na celu poprawę leczenia i wyników.
Rak zatok przynosowych i jamy nosowej: występuje w zatokach przynosowych (przestrzeniach wypełnionych powietrzem wokół nosa) lub jamie nosowej (pustej przestrzeni wewnątrz nosa). Palenie tytoniu i długotrwałe narażenie na chemikalia są ściśle związane z tym rodzajem nowotworu. Chemikalia te obejmują pył drzewny i substancje przemysłowe.
Rak gruczołów ślinowych: dotyczy gruczołów ślinowych, które są odpowiedzialne za produkcję śliny.
Czynniki ryzyka raka głowy i szyi obejmują używanie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu, niektóre infekcje HPV, długotrwałe narażenie na słońce (w przypadku raka warg) i inne.
Wszystkie typy raka głowy i szyi stosują system klasyfikacji TNM do oceny etapów choroby. Ten system stagingowy daje ogólny obraz, ale etapy mogą się różnić w zależności od lokalizacji raka głowy i szyi. Udział w badaniach klinicznych umożliwia pacjentom dostęp do nowoczesnych terapii i przyczynia się do badań medycznych, niezależnie od etapu raka:
Etap I: Wczesny etap, w którym guz jest ograniczony do głównego obszaru (takiego jak gardło, krtań, podgardło, zatoka przynosowa lub jama nosowa).
Etap II: Lokalny etap, w którym guz zaczyna inwadować sąsiednie tkanki.
Etap III: Etap lokalnie zaawansowany, w którym guz inwaduje pobliskie struktury lub kości i może dotyczyć pobliskich węzłów chłonnych po jednej stronie.
Etap IV: Zaawansowany lub metastatyczny rak głowy i szyi, gdy guz rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne lub odległe organy.
Chociaż objawy kliniczne raka głowy i szyi różnią się w zależności od lokalizacji i rodzaju nowotworu, istnieje nakładanie się objawów z powodu bliskości struktur w regionie głowy i szyi:
Guzek lub opuchlizna: Utrzymująca się, często bezbolesna, wyczuwalna masa w szyi lub jamie ustnej.
Utrzymujący się ból gardła: Ból gardła, który nie ustępuje, często towarzyszący trudnościom w przełykaniu.
Chrypka lub zmiany głosu: Utrzymujące się zmiany głosu, które mogą sugerować nowotwór wpływający na struny głosowe lub krtań.
Trudności w przełykaniu: Problemy z przełykaniem, często spowodowane nowotworem blokującym gardło lub przełyk.
Ból ucha: Ból w uchu, który może wystąpić bez infekcji ucha.
Zatkanie nosa lub krwawienie: Utrzymująca się kongestia lub krwawienia z nosa, szczególnie po jednej stronie.
Utrzymujące się owrzodzenia w jamie ustnej: Owrzodzenia w jamie ustnej, które nie goją się.
Ważne jest, aby znać objawy raka głowy i szyi. Należą do nich trwały ból gardła, chrypka i guzki w szyi. Wczesne rozpoznanie tych objawów może poprawić szanse na przeżycie.
Rak głowy i szyi nieleczony lub w fazie początkowej: Odnosi się do pacjentów, którzy jeszcze nie otrzymali żadnego specyficznego leczenia choroby. Może to być spowodowane różnymi przyczynami, takimi jak wybór pacjenta, późna diagnoza lub brak kwalifikacji do niektórych terapii. Liczne badania kliniczne są specjalnie zaprojektowane dla nowo zdiagnozowanych pacjentów i zaawansowanego raka głowy i szyi, koncentrując się na skuteczności nowoczesnych terapii i ich kombinacji w celu poprawy wyników początkowego leczenia i długoterminowego rokowania.
Rak głowy i szyi leczony: Odnosi się do pacjentów, którzy już otrzymali leczenie raka głowy i szyi. Leczenie może obejmować chirurgię, radioterapię, chemioterapię, terapię celowaną lub kombinację tych metod. Celem leczenia jest kontrolowanie wzrostu nowotworu i złagodzenie objawów.
Niezależnie od tego, czy leczenie zostało już podjęte, dostępne są badania kliniczne dla obu grup, które nieustannie dążą do dostarczenia innowacyjnych terapii poprawiających rokowanie i jakość życia.
Rak głowy i szyi operacyjny (kwalifikujący się do operacji) vs. rak głowy i szyi nieoperacyjny (niekwalifikujący się do operacji)
Rak głowy i szyi operacyjny (kwalifikujący się do operacji): Oznacza, że nowotwór może zostać chirurgicznie usunięty. Operacja zazwyczaj wykonywana jest u pacjentów z wczesnym stadium, zlokalizowaną chorobą (etap I i II), gdzie guzy nie rozprzestrzeniły się jeszcze w szerokim zakresie, co pozwala chirurgom usunąć je bez ryzyka dalszego rozprzestrzenienia.
Rak głowy i szyi nieoperacyjny (niekwalifikujący się do operacji): Oznacza, że nowotwór nie może zostać chirurgicznie usunięty, być może z powodu jego lokalizacji, rozmiaru lub rozprzestrzenienia na pobliskie istotne struktury lub odległe organy, co czyni operację niebezpieczną lub niepraktyczną. W takich przypadkach mogą być stosowane inne metody leczenia, takie jak chemioterapia, radioterapia lub terapie celowane w celu zarządzania chorobą.
Bez względu na to, czy rak głowy i szyi jest klasyfikowany jako operacyjny czy nieoperacyjny, dostępne są opcje badań klinicznych. Te badania oferują dostęp do eksperymentalnych terapii, które mogą przynieść korzyści wykraczające poza standardową opiekę, potencjalnie poprawiając wyniki dla pacjentów z różnymi etapami i rodzajami raka głowy i szyi.
Leczenie raka głowy i szyi zależy od kilku czynników, w tym od rodzaju i stadium nowotworu, jego lokalizacji, ogólnego stanu zdrowia pacjenta oraz preferencji osobistych. Oto główne opcje leczenia:
Chirurgia: Często jest głównym leczeniem dla raków głowy i szyi. Celem jest usunięcie tkanki nowotworowej, minimalizując uszkodzenie reszty głowy i szyi. Zakres operacji zależy od rozmiaru i lokalizacji guza.
Radioterapia: Wykorzystuje wiązki wysokiej energii, takie jak promienie rentgenowskie lub protony, do zabijania komórek rakowych. Radioterapia może być stosowana samodzielnie, po operacji w celu zabicia pozostałych komórek rakowych lub w połączeniu z chemioterapią.
Terapia celowana: Wykorzystuje leki zaprojektowane specjalnie do celowania i zakłócania cząsteczek lub białek niezbędnych do wzrostu i przetrwania komórek rakowych. W przeciwieństwie do tradycyjnej chemioterapii, terapia celowana ma na celu wpływanie tylko na komórki rakowe, minimalizując uszkodzenie normalnych komórek. Na przykład, inhibitory EGFR blokują receptory EGFR, spowalniając lub zatrzymując wzrost komórek rakowych, które polegają na tej ścieżce.
Chemioterapia: Wykorzystuje leki do zabijania komórek rakowych. Może być stosowana samodzielnie, ale często używa się jej w połączeniu z radioterapią. Chemioterapia może zmniejszyć guzy przed operacją lub zniszczyć komórki rakowe, które mogą pozostać po operacji. Chemioterapia może być stosowana przed operacją w celu zmniejszenia guza (terapia neoadjuwantowa), po operacji w celu eliminacji pozostałych komórek rakowych (terapia adjuwantowa) lub w połączeniu z radioterapią (chemioradioterapia), aby zwiększyć skuteczność.
Immunoterapia: Polega na używaniu leków, które pomagają układowi odpornościowemu organizmu rozpoznać i zaatakować komórki rakowe. Na przykład, inhibitory punktów kontrolnych immunologicznych, takie jak inhibitory PD-1/PD-L1, blokują białka, które zapobiegają atakowaniu nowotworów przez komórki odpornościowe, zwiększając w ten sposób odpowiedź immunologiczną.
Ostateczny wybór leczenia powinien być ustalony przez specjalistów, uwzględniając specyficzny typ nowotworu i jego stadium, zgodnie z najnowszymi wytycznymi leczenia.
Sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) umożliwia szczegółową analizę szerokiego zakresu biomarkerów w raku głowy i szyi, prowadząc do spersonalizowanych strategii leczenia. Niektóre kluczowe biomarkery identyfikowane przez NGS to:
TP53: Gen TP53, który produkuje białko supresorowe p53, często jest zmutowany w rakach głowy i szyi. p53 odgrywa kluczową rolę w regulacji wzrostu komórek i apoptozy (programowanej śmierci komórkowej), a jego dysfunkcja może prowadzić do niekontrolowanego wzrostu komórek.
EGFR (Receptor naskórkowego czynnika wzrostu): Nadekspresja lub mutacja EGFR jest powszechna w raku płaskonabłonkowym głowy i szyi i jest związana z wzrostem guza, jego postępem i opornością na niektóre terapie.
Geny związane z HPV: Raki głowy i szyi związane z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), szczególnie raki gardła, często wiążą się z integracją DNA HPV do genomu gospodarza. Może to prowadzić do nadekspresji wirusowych onkogenów, takich jak E6 i E7, które inaktywują szlaki supresorowe p53 i retinoblastoma (RB1).
PIK3CA: Koduje cząsteczkę o nazwie PI3K, która promuje wzrost, przetrwanie i metabolizm komórek. Te mutacje mogą prowadzić do zwiększonego wzrostu i przetrwania komórek.
HER2: Zmutowany gen, który prowadzi do zwiększonego wzrostu i podziału komórek, związany z bardziej agresywnymi nowotworami.
NTRK: Rzadka zmiana genetyczna, w której część genu NTRK łączy się z innym genem, prowadząc do niekontrolowanego wzrostu komórek i rozwoju nowotworu.
CDKN2A: Zmiany w genie CDKN2A, który koduje białko p16, są powszechne w rakach głowy i szyi. p16 jest zaangażowane w regulację cyklu komórkowego, a jego utrata może przyczynić się do niekontrolowanego podziału komórek.
NOTCH1: Mutacje w NOTCH1, genie zaangażowanym w różnicowanie i apoptozę komórek, zostały zidentyfikowane w rakach głowy i szyi. Te mutacje mogą przyczynić się do rozwoju i postępu nowotworu.
HRAS i KRAS: Mutacje w genach HRAS i KRAS, które są częścią szlaku RAS/MAPK, można znaleźć w rakach głowy i szyi. Te mutacje zazwyczaj prowadzą do zwiększonej proliferacji i przetrwania komórek.
IHC odgrywa kluczową rolę w leczeniu raka głowy i szyi, identyfikując specyficzne biomarkery w próbkach tkankowych, pomagając dostosować leczenie do unikalnych cech guza. Pomaga w rozwoju nowych terapii poprzez badania kliniczne, zwiększając ogólną skuteczność leczenia nowotworów i poprawiając wyniki pacjentów. Kluczowe biomarkery w raku głowy i szyi obejmują:
p16: Wskazuje obecność nowotworów związanych z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Pozytywność p16 często koreluje z lepszym rokowaniem i odpowiedzią na radioterapię.
PD-L1 (Ligand śmierci programowanej 1): Marker unikania przez nowotwory układu odpornościowego. Wysoki poziom PD-L1 w raku głowy i szyi sugeruje, że nowotwór może reagować na immunoterapię, jako blokowanie szlaku PD-1/PD-L1 może zwiększyć zdolność układu odpornościowego do atakowania komórek rakowych.
HER2 (Ludzki receptor wzrostu naskórka 2): Chociaż mniej powszechny w raku głowy i szyi, nadekspresja HER2 może wystąpić i jest związana z bardziej agresywną chorobą, co stanowi cel dla terapii ukierunkowanych na HER2.
Ki-67: Marker proliferacji komórkowej. Wysoki poziom Ki-67 wskazuje na szybki podział komórek nowotworowych, sugerując bardziej agresywny guz, co może wpłynąć na intensywność podejścia do leczenia.
Obciążenie mutacyjne guza (TMB): Mierzy całkowitą liczbę mutacji w genomie guza. Wysoki TMB może wskazywać, że nowotwór jest bardziej skłonny do reagowania na immunoterapię, ponieważ większa liczba mutacji może sprawić, że komórki rakowe będą bardziej rozpoznawalne przez układ odpornościowy.
Badania kliniczne odgrywają kluczową rolę w leczeniu III i IV stadium raka głowy i szyi z kilku powodów:
Dostęp do nowych terapii: Badania kliniczne oferują pacjentom szansę na wypróbowanie nowych terapii, które mogą być skuteczniejsze, szczególnie w przypadku poważnych chorób, takich jak zaawansowany rak głowy i szyi, gdzie standardowe leczenie może być niewystarczające.
Poprawa wyników: Udział w badaniach klinicznych przyczynia się do wiedzy, która może poprawić wskaźniki przeżywalności i jakość życia przyszłych pacjentów z rakiem głowy i szyi.
Kompleksowa opieka: Pacjenci w badaniach klinicznych często otrzymują wysoki poziom opieki i są ściśle monitorowani przez dedykowany zespół specjalistów i badaczy.
Nadzieja na przyszłość: Dla wielu pacjentów z zaawansowanym rakiem głowy i szyi udział w badaniu klinicznym daje nadzieję—zarówno dla siebie, jak i na możliwość, że ich udział pomoże innym w przyszłości.
Postęp w badaniach: Badania te są niezbędne dla rozwoju badań, pomagając naukowcom zrozumieć, jak działają nowe terapie i dla kogo działają najlepiej. To może prowadzić do opracowania bardziej skutecznych strategii leczenia i medycyny spersonalizowanej.
Rak jest niefortunną rzeczywistością, która dotyka wielu z nas w pewnym momencie życia. Jeśli Ty lub bliska Ci osoba ma raka, mogłeś słyszeć lub czytać, że badania kliniczne mogą oferować dostęp do potencjalnych nowych terapii. Ale czym dokładnie są badania kliniczne? W tym filmie, współzałożyciel Massive Bio, Arturo Loaiza-Bonilla, MD, wyjaśnia, jak działają badania kliniczne, czego można się spodziewać po zapisaniu się do nich i dlaczego badania kliniczne mogą być ważną opcją leczenia dla wielu pacjentów onkologicznych.
Marzymy o dniu, kiedy rak zniknie z naszego życia. Massive Bio pracuje niestrudzenie, aby osiągnąć ten cel.
Najlepsze opcje leczenia raka głowy i szyi
Nasz system łączy Cię z najnowszymi badaniami klinicznymi, oferując nową opcję dla osób zmagających się z rakiem głowy i szyi. Dostarczamy szczegółowe informacje o badaniach na każdym etapie choroby. Te badania pracują nad nowymi metodami leczenia, które nie są jeszcze szeroko dostępne, ukierunkowane na unikalne markery Twojego nowotworu. Dzięki naszemu wsparciu możesz proaktywnie zarządzać swoim stanem zdrowia.
Jak działa nasz system
Sprawdzamy Twoje dokumenty medyczne i wykorzystujemy nasz system sztucznej inteligencji do znalezienia badań klinicznych, do których możesz się zakwalifikować. Dodatkowo oferujemy usługi concierge, aby ułatwić płynne przejście do badania klinicznego.
Nasz zespół specjalistycznych pielęgniarek i lekarzy zapewnia, że każdy aspekt uczestnictwa w badaniu jest obsługiwany przed, w trakcie i po Twoim zapisaniu się. Wszystkie usługi, które świadczymy, są całkowicie bezpłatne zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego prowadzącego onkologa.
Zrozumienie choroby
Czym jest rak głowy i szyi?
Odnosi się do nowotworów, które zaczynają się w tkankach głowy i szyi, takich jak usta, gardło i nos. Najczęstszym rodzajem raka głowy i szyi jest rak płaskonabłonkowy. Wywodzi się z komórek znajdujących się na wilgotnych powierzchniach.
Nie obejmuje nowotworów w nosogardle, gruczołach ślinowych, tarczycy lub węzłach chłonnych. Główne typy raka głowy i szyi to:
Rak jamy ustnej: zaczyna się w tkankach jamy ustnej. Często dotyczy warg, języka, dziąseł, wewnętrznych policzków, dna jamy ustnej, podniebienia twardego i obszaru za zębami mądrości. Istotnym czynnikiem ryzyka tego nowotworu jest infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Badania kliniczne dotyczące raka jamy ustnej badają zaawansowane terapie mające na celu poprawę leczenia i wyników.
Rak nosogardła: pochodzi z nosogardła, górnej części gardła znajdującej się za nosem. W przeciwieństwie do większości raków głowy i szyi, rak nosogardła często wiąże się z rakiem płaskonabłonkowym, który nie wytwarza keratyny.
Rak gardła: zaczyna się w środku gardła, w tym w tylnej części języka, podniebieniu miękkim, migdałkach i ścianach gardła. Często wiąże się z infekcją HPV. Badania kliniczne dotyczące raka gardła badają zaawansowane terapie mające na celu poprawę leczenia i wyników.
Rak podgardla: pochodzi z podgardla, dolnej części gardła znajdującej się tuż nad przełykiem i tchawicą. Lekarze często diagnozują rak podgardla w zaawansowanym stadium, co sprawia, że wczesne wykrycie i leczenie są kluczowe dla lepszych wyników. Badania kliniczne dotyczące raka podgardla badają zaawansowane terapie mające na celu poprawę leczenia i wyników.
Rak krtani: zaczyna się w krtani, gdzie znajdują się struny głosowe. Te struny są ważne dla mówienia i oddychania. Badania kliniczne dotyczące raka krtani badają zaawansowane terapie mające na celu poprawę leczenia i wyników.
Rak zatok przynosowych i jamy nosowej: występuje w zatokach przynosowych (przestrzeniach wypełnionych powietrzem wokół nosa) lub jamie nosowej (pustej przestrzeni wewnątrz nosa). Palenie tytoniu i długotrwałe narażenie na chemikalia są ściśle związane z tym rodzajem nowotworu. Chemikalia te obejmują pył drzewny i substancje przemysłowe.
Rak gruczołów ślinowych: dotyczy gruczołów ślinowych, które są odpowiedzialne za produkcję śliny.
Czynniki ryzyka raka głowy i szyi obejmują używanie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu, niektóre infekcje HPV, długotrwałe narażenie na słońce (w przypadku raka warg) i inne.
Etapy raka głowy i szyi
Wszystkie typy raka głowy i szyi stosują system klasyfikacji TNM do oceny etapów choroby. Ten system stagingowy daje ogólny obraz, ale etapy mogą się różnić w zależności od lokalizacji raka głowy i szyi. Udział w badaniach klinicznych umożliwia pacjentom dostęp do nowoczesnych terapii i przyczynia się do badań medycznych, niezależnie od etapu raka:
Etap I: Wczesny etap, w którym guz jest ograniczony do głównego obszaru (takiego jak gardło, krtań, podgardło, zatoka przynosowa lub jama nosowa).
Etap II: Lokalny etap, w którym guz zaczyna inwadować sąsiednie tkanki.
Etap III: Etap lokalnie zaawansowany, w którym guz inwaduje pobliskie struktury lub kości i może dotyczyć pobliskich węzłów chłonnych po jednej stronie.
Etap IV: Zaawansowany lub metastatyczny rak głowy i szyi, gdy guz rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne lub odległe organy.
Główne objawy i symptomy raka głowy i szyi
Chociaż objawy kliniczne raka głowy i szyi różnią się w zależności od lokalizacji i rodzaju nowotworu, istnieje nakładanie się objawów z powodu bliskości struktur w regionie głowy i szyi:
Guzek lub opuchlizna: Utrzymująca się, często bezbolesna, wyczuwalna masa w szyi lub jamie ustnej.
Utrzymujący się ból gardła: Ból gardła, który nie ustępuje, często towarzyszący trudnościom w przełykaniu.
Chrypka lub zmiany głosu: Utrzymujące się zmiany głosu, które mogą sugerować nowotwór wpływający na struny głosowe lub krtań.
Trudności w przełykaniu: Problemy z przełykaniem, często spowodowane nowotworem blokującym gardło lub przełyk.
Ból ucha: Ból w uchu, który może wystąpić bez infekcji ucha.
Zatkanie nosa lub krwawienie: Utrzymująca się kongestia lub krwawienia z nosa, szczególnie po jednej stronie.
Utrzymujące się owrzodzenia w jamie ustnej: Owrzodzenia w jamie ustnej, które nie goją się.
Ważne jest, aby znać objawy raka głowy i szyi. Należą do nich trwały ból gardła, chrypka i guzki w szyi. Wczesne rozpoznanie tych objawów może poprawić szanse na przeżycie.
Rak głowy i szyi leczony i nieleczony
Rak głowy i szyi nieleczony lub w fazie początkowej: Odnosi się do pacjentów, którzy jeszcze nie otrzymali żadnego specyficznego leczenia choroby. Może to być spowodowane różnymi przyczynami, takimi jak wybór pacjenta, późna diagnoza lub brak kwalifikacji do niektórych terapii. Liczne badania kliniczne są specjalnie zaprojektowane dla nowo zdiagnozowanych pacjentów i zaawansowanego raka głowy i szyi, koncentrując się na skuteczności nowoczesnych terapii i ich kombinacji w celu poprawy wyników początkowego leczenia i długoterminowego rokowania.
Rak głowy i szyi leczony: Odnosi się do pacjentów, którzy już otrzymali leczenie raka głowy i szyi. Leczenie może obejmować chirurgię, radioterapię, chemioterapię, terapię celowaną lub kombinację tych metod. Celem leczenia jest kontrolowanie wzrostu nowotworu i złagodzenie objawów.
Niezależnie od tego, czy leczenie zostało już podjęte, dostępne są badania kliniczne dla obu grup, które nieustannie dążą do dostarczenia innowacyjnych terapii poprawiających rokowanie i jakość życia.
Rak głowy i szyi operacyjny (kwalifikujący się do operacji) vs. rak głowy i szyi nieoperacyjny (niekwalifikujący się do operacji)
Rak głowy i szyi operacyjny (kwalifikujący się do operacji): Oznacza, że nowotwór może zostać chirurgicznie usunięty. Operacja zazwyczaj wykonywana jest u pacjentów z wczesnym stadium, zlokalizowaną chorobą (etap I i II), gdzie guzy nie rozprzestrzeniły się jeszcze w szerokim zakresie, co pozwala chirurgom usunąć je bez ryzyka dalszego rozprzestrzenienia.
Rak głowy i szyi nieoperacyjny (niekwalifikujący się do operacji): Oznacza, że nowotwór nie może zostać chirurgicznie usunięty, być może z powodu jego lokalizacji, rozmiaru lub rozprzestrzenienia na pobliskie istotne struktury lub odległe organy, co czyni operację niebezpieczną lub niepraktyczną. W takich przypadkach mogą być stosowane inne metody leczenia, takie jak chemioterapia, radioterapia lub terapie celowane w celu zarządzania chorobą.
Bez względu na to, czy rak głowy i szyi jest klasyfikowany jako operacyjny czy nieoperacyjny, dostępne są opcje badań klinicznych. Te badania oferują dostęp do eksperymentalnych terapii, które mogą przynieść korzyści wykraczające poza standardową opiekę, potencjalnie poprawiając wyniki dla pacjentów z różnymi etapami i rodzajami raka głowy i szyi.
Aktualne opcje leczenia raka głowy i szyi
Leczenie raka głowy i szyi zależy od kilku czynników, w tym od rodzaju i stadium nowotworu, jego lokalizacji, ogólnego stanu zdrowia pacjenta oraz preferencji osobistych. Oto główne opcje leczenia:
Chirurgia: Często jest głównym leczeniem dla raków głowy i szyi. Celem jest usunięcie tkanki nowotworowej, minimalizując uszkodzenie reszty głowy i szyi. Zakres operacji zależy od rozmiaru i lokalizacji guza.
Radioterapia: Wykorzystuje wiązki wysokiej energii, takie jak promienie rentgenowskie lub protony, do zabijania komórek rakowych. Radioterapia może być stosowana samodzielnie, po operacji w celu zabicia pozostałych komórek rakowych lub w połączeniu z chemioterapią.
Terapia celowana: Wykorzystuje leki zaprojektowane specjalnie do celowania i zakłócania cząsteczek lub białek niezbędnych do wzrostu i przetrwania komórek rakowych. W przeciwieństwie do tradycyjnej chemioterapii, terapia celowana ma na celu wpływanie tylko na komórki rakowe, minimalizując uszkodzenie normalnych komórek. Na przykład, inhibitory EGFR blokują receptory EGFR, spowalniając lub zatrzymując wzrost komórek rakowych, które polegają na tej ścieżce.
Chemioterapia: Wykorzystuje leki do zabijania komórek rakowych. Może być stosowana samodzielnie, ale często używa się jej w połączeniu z radioterapią. Chemioterapia może zmniejszyć guzy przed operacją lub zniszczyć komórki rakowe, które mogą pozostać po operacji. Chemioterapia może być stosowana przed operacją w celu zmniejszenia guza (terapia neoadjuwantowa), po operacji w celu eliminacji pozostałych komórek rakowych (terapia adjuwantowa) lub w połączeniu z radioterapią (chemioradioterapia), aby zwiększyć skuteczność.
Immunoterapia: Polega na używaniu leków, które pomagają układowi odpornościowemu organizmu rozpoznać i zaatakować komórki rakowe. Na przykład, inhibitory punktów kontrolnych immunologicznych, takie jak inhibitory PD-1/PD-L1, blokują białka, które zapobiegają atakowaniu nowotworów przez komórki odpornościowe, zwiększając w ten sposób odpowiedź immunologiczną.
Ostateczny wybór leczenia powinien być ustalony przez specjalistów, uwzględniając specyficzny typ nowotworu i jego stadium, zgodnie z najnowszymi wytycznymi leczenia.
Testowanie NGS i badania kliniczne
Sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) umożliwia szczegółową analizę szerokiego zakresu biomarkerów w raku głowy i szyi, prowadząc do spersonalizowanych strategii leczenia. Niektóre kluczowe biomarkery identyfikowane przez NGS to:
TP53: Gen TP53, który produkuje białko supresorowe p53, często jest zmutowany w rakach głowy i szyi. p53 odgrywa kluczową rolę w regulacji wzrostu komórek i apoptozy (programowanej śmierci komórkowej), a jego dysfunkcja może prowadzić do niekontrolowanego wzrostu komórek.
EGFR (Receptor naskórkowego czynnika wzrostu): Nadekspresja lub mutacja EGFR jest powszechna w raku płaskonabłonkowym głowy i szyi i jest związana z wzrostem guza, jego postępem i opornością na niektóre terapie.
Geny związane z HPV: Raki głowy i szyi związane z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), szczególnie raki gardła, często wiążą się z integracją DNA HPV do genomu gospodarza. Może to prowadzić do nadekspresji wirusowych onkogenów, takich jak E6 i E7, które inaktywują szlaki supresorowe p53 i retinoblastoma (RB1).
PIK3CA: Koduje cząsteczkę o nazwie PI3K, która promuje wzrost, przetrwanie i metabolizm komórek. Te mutacje mogą prowadzić do zwiększonego wzrostu i przetrwania komórek.
HER2: Zmutowany gen, który prowadzi do zwiększonego wzrostu i podziału komórek, związany z bardziej agresywnymi nowotworami.
NTRK: Rzadka zmiana genetyczna, w której część genu NTRK łączy się z innym genem, prowadząc do niekontrolowanego wzrostu komórek i rozwoju nowotworu.
CDKN2A: Zmiany w genie CDKN2A, który koduje białko p16, są powszechne w rakach głowy i szyi. p16 jest zaangażowane w regulację cyklu komórkowego, a jego utrata może przyczynić się do niekontrolowanego podziału komórek.
NOTCH1: Mutacje w NOTCH1, genie zaangażowanym w różnicowanie i apoptozę komórek, zostały zidentyfikowane w rakach głowy i szyi. Te mutacje mogą przyczynić się do rozwoju i postępu nowotworu.
HRAS i KRAS: Mutacje w genach HRAS i KRAS, które są częścią szlaku RAS/MAPK, można znaleźć w rakach głowy i szyi. Te mutacje zazwyczaj prowadzą do zwiększonej proliferacji i przetrwania komórek.
Testowanie IHC i badania kliniczne
IHC odgrywa kluczową rolę w leczeniu raka głowy i szyi, identyfikując specyficzne biomarkery w próbkach tkankowych, pomagając dostosować leczenie do unikalnych cech guza. Pomaga w rozwoju nowych terapii poprzez badania kliniczne, zwiększając ogólną skuteczność leczenia nowotworów i poprawiając wyniki pacjentów. Kluczowe biomarkery w raku głowy i szyi obejmują:
p16: Wskazuje obecność nowotworów związanych z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Pozytywność p16 często koreluje z lepszym rokowaniem i odpowiedzią na radioterapię.
PD-L1 (Ligand śmierci programowanej 1): Marker unikania przez nowotwory układu odpornościowego. Wysoki poziom PD-L1 w raku głowy i szyi sugeruje, że nowotwór może reagować na immunoterapię, jako blokowanie szlaku PD-1/PD-L1 może zwiększyć zdolność układu odpornościowego do atakowania komórek rakowych.
HER2 (Ludzki receptor wzrostu naskórka 2): Chociaż mniej powszechny w raku głowy i szyi, nadekspresja HER2 może wystąpić i jest związana z bardziej agresywną chorobą, co stanowi cel dla terapii ukierunkowanych na HER2.
Ki-67: Marker proliferacji komórkowej. Wysoki poziom Ki-67 wskazuje na szybki podział komórek nowotworowych, sugerując bardziej agresywny guz, co może wpłynąć na intensywność podejścia do leczenia.
Obciążenie mutacyjne guza (TMB): Mierzy całkowitą liczbę mutacji w genomie guza. Wysoki TMB może wskazywać, że nowotwór jest bardziej skłonny do reagowania na immunoterapię, ponieważ większa liczba mutacji może sprawić, że komórki rakowe będą bardziej rozpoznawalne przez układ odpornościowy.
Rola badań klinicznych w raku głowy i szyi
Badania kliniczne odgrywają kluczową rolę w leczeniu III i IV stadium raka głowy i szyi z kilku powodów:
Dostęp do nowych terapii: Badania kliniczne oferują pacjentom szansę na wypróbowanie nowych terapii, które mogą być skuteczniejsze, szczególnie w przypadku poważnych chorób, takich jak zaawansowany rak głowy i szyi, gdzie standardowe leczenie może być niewystarczające
Poprawa wyników: Udział w badaniach klinicznych przyczynia się do wiedzy, która może poprawić wskaźniki przeżywalności i jakość życia przyszłych pacjentów z rakiem głowy i szyi.
Kompleksowa opieka: Pacjenci w badaniach klinicznych często otrzymują wysoki poziom opieki i są ściśle monitorowani przez dedykowany zespół specjalistów i badaczy.
Nadzieja na przyszłość: Dla wielu pacjentów z zaawansowanym rakiem głowy i szyi udział w badaniu klinicznym daje nadzieję—zarówno dla siebie, jak i na możliwość, że ich udział pomoże innym w przyszłości.
Postęp w badaniach: Badania te są niezbędne dla rozwoju badań, pomagając naukowcom zrozumieć, jak działają nowe terapie i dla kogo działają najlepiej. To może prowadzić do opracowania bardziej skutecznych strategii leczenia i medycyny spersonalizowanej.
Dr Arturo Loaiza Bonilla wyjaśnia:
Czym są badania kliniczne?
Rak jest niefortunną rzeczywistością, która dotyka wielu z nas w pewnym momencie życia. Jeśli Ty lub bliska Ci osoba ma raka, mogłeś słyszeć lub czytać, że badania kliniczne mogą oferować dostęp do potencjalnych nowych terapii. Ale czym dokładnie są badania kliniczne? W tym filmie, współzałożyciel Massive Bio, Arturo Loaiza-Bonilla, MD, wyjaśnia, jak działają badania kliniczne, czego można się spodziewać po zapisaniu się do nich i dlaczego badania kliniczne mogą być ważną opcją leczenia dla wielu pacjentów onkologicznych.
Marzymy o dniu, kiedy rak zniknie z naszego życia. Massive Bio pracuje niestrudzenie, aby osiągnąć ten cel.
Jak Massive Bio pomaga pacjentom z rakiem głowy i szyi
Massive Bio oferuje szybki, łatwy i bezpłatny sposób znajdowania możliwości badań klinicznych dla pacjentów takich jak Ty. Dzięki naszemu unikalnemu systemowi dopasowywania badań klinicznych i współczującemu zespołowi, Massive Bio może szybko dopasować Cię do badania klinicznego dla pacjentów z rakiem głowy i szyi.
Najczęściej zadawane pytania
Jeśli jesteś leczony na raka lub inną chorobę, Twój lekarz powinien mieć pełną dokumentację Twojej opieki medycznej, w tym szczegółowe informacje na temat rodzaju choroby i przeprowadzonych zabiegów. Twój koordynator ds. relacji z pacjentami skontaktuje się z Tobą i przekaże szczegóły.
Massive Bio oferuje swoje usługi pacjentom i ich lekarzom bez żadnych opłat — nie musisz płacić za otrzymanie raportu dopasowania do badań klinicznych. Nie ma żadnych ukrytych kosztów.
Massive Bio ściśle przestrzega wszystkich wytycznych HIPAA/GDPR oraz międzynarodowych regulacji dotyczących ochrony prywatności. Podejmujemy dodatkowe środki, aby zabezpieczyć Twoje dane osobowe, zapewniając ich ochronę ponad wymagane standardy.
Twój lekarz może znać badanie kliniczne prowadzone w Twojej okolicy, które rekrutuje uczestników i może być odpowiednie dla Ciebie. Jednak Massive Bio wykorzystuje swoją platformę opartą na sztucznej inteligencji, aby dopasować pacjentów do badań klinicznych nad terapiami, które dają największe szanse na pozytywny wynik i są prowadzone w dogodnej dla Ciebie lokalizacji geograficznej.